生育保险报销怎么做？

生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险报销介绍

是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为：

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险责任范围

职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（1）女职工生育享受产假；

（2）享受计划生育手术休假；

（3）法律、法规规定的其他情形。

（职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数）

假期天数：

① 正常产假90天（包括产前检查15天）；

② 独生子女假增加35天；

③ 晚育假增加15天；

④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；

⑤ 多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；

⑥ 流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

生育保险医疗费用

生育医疗费用包括下列各项：

（1）生育的医疗费用；

（2）计划生育的医疗费用；

（3）法律、法规规定的其他项目费用。

确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴：以用人单位职工月平均工资为基数

1、正常生育的 按3个月(90天)计发

2、晚育的按3.5个月(105天)计发

3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发

4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发

生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴：以用人单位职工月平均工资为基数

1、正常生育的 按3个月(90天)计发

2、晚育的按3.5个月(105天)计发

3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发

4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发

医疗补助金：以特区上年度企业职工月平均工资为基数

1、正常生育的 按2个月计发

2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。

生育保险报销流程

一、生育津贴

1、所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份；

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明原件及复印件一份；

医学诊断证明书原件及复印件一份；

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。

注：以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。

二、生育医疗费用（产前检查）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗（产前检查）费用。

三、计划生育手术医疗费用（住院费）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

常见社保问题：

Q1：社保代理合法吗？

A1：合法。

相关法律：《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理，是指劳动保障事务代理经办机构，根据协议，接受用人单位或劳动者个人的委托，在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”

Q2：社保代理是怎么收费的？社保代理服务内容有哪些？

A2：社保代理收费标准为19.8元/月起，代理办理社保相应服务，主要有：

1.工伤认定、评级、报销手续；

2.养老退休手续；

3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续；

4.参保人员的医疗费报销；

5.失业保险金领取手续

6..……

Q3：社保最少要交多少年？养老金能领多少？

A3：养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。

Q4：医疗保险买多久可以报销，补缴算断缴吗？

A4：医保具体连续缴纳时限，各地社保政策有不同的规定，成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇，欠费3个月以内补缴的，不算断缴，可连续享受社保待遇，欠费4个月以上的视为中断。

Q5：生育保险买多久可以报销？能报销多少？

A5：生育保险要连续交满12个月，才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。