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关于调整新生儿童参加城镇居民基本医疗保险有关政策的通知
各县(市)区人力资源和社会保障(劳动和社会保障)局,各定点医疗机构:
为进一步完善我市城镇居民医疗保险政策,增强新生儿童参保意识,确保新生儿童在婴幼期可以及时享受医疗保险待遇,现将有关政策调整如下:
一、调整新生儿童医疗待遇
新生儿童出生后三个月内办理城镇居民基本医疗保险参保缴费的,从出生之日起即可享受医疗保险待遇,且无医疗待遇等待期。出生三个月后参保缴费的,医疗待遇等待期为三个月。
二、新生儿童医疗结算
1、新生儿童就医时须主动出示《医疗保险卡》,持卡结算。如卡尚未制出的,须在住院后24小时内,到市医保中心办理加急制卡手续。
2、出生后三个月内参保缴费的新生儿童,出生日至缴费日期间在定点医疗机构发生的医疗费用,结算时须提供经办人身份证(原件、复印件)、《出生医学证明》、《医疗保险卡》、儿童的住院收据、费用清单、母亲产科病历,到市医保中心办理审批后回就诊医院办理医疗结算。
三、定点医疗机构管理
各定点医疗机构对新生儿童参加城镇居民医疗保险有宣传、告知义务,相关事宜纳入定点医疗机构年终考核范围。
本文件自2012年5月1日起执行。
二〇一二年四月十三日
常见社保问题:
Q1:社保代理合法吗?
A1:合法。
相关法律:《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理,是指劳动保障事务代理经办机构,根据协议,接受用人单位或劳动者个人的委托,在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”
A2:社保代理收费标准为19.8元/月起,代理办理社保相应服务,主要有:
1.工伤认定、评级、报销手续;
2.养老退休手续;
3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续;
4.参保人员的医疗费报销;
5.失业保险金领取手续
6..……
A3:养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。
A4:医保具体连续缴纳时限,各地社保政策有不同的规定,成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇,欠费3个月以内补缴的,不算断缴,可连续享受社保待遇,欠费4个月以上的视为中断。
A5:生育保险要连续交满12个月,才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。