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关于调整市区城乡居民基本医疗保险 有关政策的通知
各区人力资源和社会保障局、财政局、卫生和计划生育委员会:
根据《市政府办公室关于全面建立泰州市城乡居民基本医疗保险制度的意见》(泰政办发〔2016〕141号)和市人社局、市财政局、市卫计委联合印发的《关于印发<泰州市区城乡居民医疗保险实施细则>的通知》(泰人社发〔2016〕450号)精神,现就市区城乡居民基本医疗保险有关政策调整如下:
1.增加城乡居民基本医疗保险低档缴费门诊慢性病种。将耐多药肺结核、重症肝炎(肝功能衰竭)、强直性脊柱炎、(类)风湿性关节炎、溃疡性结肠炎纳入城乡居民基本医疗保险低档缴费门诊慢性病种。
2.增加城乡居民基本医疗保险高档缴费门诊慢性病种。将系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、(类)风湿性关节炎、溃疡性结肠炎纳入城乡居民基本医疗保险高档缴费门诊慢性病种。
3.增加城乡居民基本医疗保险低档缴费门诊特殊病种。将终末期肾病透析治疗纳入城乡居民基本医疗保险低档缴费门诊特殊病种。
4.提高城乡居民基本医疗保险慢性病种报销限额。将城乡居民基本医疗保险慢性病种每人每年总费用最高限报2000元提高至2300元。
本次调整的城乡居民基本医疗保险慢性病种、特殊病种报销办法按照《关于印发<泰州市区城乡居民医疗保险实施细则>的通知》(泰人社发〔2016〕450号)中的规定执行。享受重大疾病待遇,不再享受特殊病门诊、特药和大病保险待遇。
本通知从2017年1月1日起执行。
常见社保问题:
Q1:社保代理合法吗?
A1:合法。
相关法律:《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理,是指劳动保障事务代理经办机构,根据协议,接受用人单位或劳动者个人的委托,在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”
A2:社保代理收费标准为19.8元/月起,代理办理社保相应服务,主要有:
1.工伤认定、评级、报销手续;
2.养老退休手续;
3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续;
4.参保人员的医疗费报销;
5.失业保险金领取手续
6..……
A3:养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。
A4:医保具体连续缴纳时限,各地社保政策有不同的规定,成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇,欠费3个月以内补缴的,不算断缴,可连续享受社保待遇,欠费4个月以上的视为中断。
A5:生育保险要连续交满12个月,才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。