首页 > 社保政策 > 宣城社保新政策_宣城农村社保政策 > 正文

医疗保险缴费标准新政策

2016年宣城城镇居民医保个人缴费提高至120元/年 小编从市人社局医保科了解到,今年宣城市城镇居民基本医疗保险补助标准有所提高,普通参保居民的个人缴费标准也有所提高,但对于低保、重度残疾等困难群体的个人缴费标准则不变。

小编了解到,今年宣城市非从业城镇居民(普通参保居民)的个人缴费标准和往年相比有了一定的提高,其中:普通参保居民的个人缴费标准提高到120元/年,在校学生和18周岁以下少年儿童的个人缴费标准提高到100元/年。值得注意的是,低保对象或重度残疾的学生、儿童,低保对象、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民、享受低保的“三无”人员和重度残疾人员的个人缴费标准不变。

今年城镇居民医保已经开始缴费,一直持续到8月31 日,新参保居民需要凭户口本、身份证等有效证件和一张1寸近照办理参保缴费手续,上年度已参保居民凭原《居民医保就诊证》办理参保缴费手续,《居民医保就诊证》将连续使用。符合城镇居民基本医疗保险参保条件的人员,前往户口或居住地所在乡镇和社区的就业和社会保障服务平台即可办理参保手续。

参保后,市民最关心的就是各种报销费用了。小编了解到,在普通门诊方面居民医保不设起付线,参保居民在定点医疗机构发生的门诊费用基金报销的金额也有所提高,其中:一级医院一次门诊报销封顶金额为40元,和去年相比提高了10元;二级及以上医院为50元,和去年相比提高了10元。需要注意的是,一个结算年度门诊统筹报销次数不得超过两次,报销比例为50%。

在住院费用方面,一个结算年度内的起付标准按三、二、一级医院分别为400 元、300元、200元;如果同一结算年度内第二次住院,起付标准分别下降100元;第三次及以上住院,起付标准三级医院为200元,二级及以下医院为 100元。如果参保居民需要到外地进行治疗的,在批准后产生符合规定的医疗费用,个人先自付10%,起付标准为每次800元,按三级医院比例报销。



社保常见问题

 

常见社保问题:

Q1:社保代理合法吗?

A1:合法。

相关法律:《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理,是指劳动保障事务代理经办机构,根据协议,接受用人单位或劳动者个人的委托,在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”

 

Q2:社保代理是怎么收费的?社保代理服务内容有哪些?

A2:社保代理收费标准为19.8元/月起,代理办理社保相应服务,主要有:

1.工伤认定、评级、报销手续;

2.养老退休手续;

3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续;

4.参保人员的医疗费报销;

5.失业保险金领取手续

6..……

 

Q3:社保最少要交多少年?养老金能领多少?

A3:养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。

 

Q4:医疗保险买多久可以报销,补缴算断缴吗?

A4:医保具体连续缴纳时限,各地社保政策有不同的规定,成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇,欠费3个月以内补缴的,不算断缴,可连续享受社保待遇,欠费4个月以上的视为中断。

 

Q5:生育保险买多久可以报销?能报销多少?

A5:生育保险要连续交满12个月,才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。

相关问题