各县市区人力资源和社会保障局、市财政局，市医疗生育保险管理处，市直各参保单位：

根据湖南省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于调整城镇职工医疗保险政策有关问题的通知》（湘人社发〔2016〕4号）精神，决定对我市城镇职工医疗保险政策作部分调整，现将有关事项通知如下：

一、提高城镇职工医疗保险基金支付限额。自2016年1月1日起，结算年度内城镇职工医疗保险最高支付限额（进入统筹）由25万元调整到30万元 ，10万元以下的由统筹基金支付，10万元以上、30万元以下的在大病互助费中支付。

城镇职工基本医疗保险统筹基金支付比例为：起付标准以上至1万元的部分，住三级医院治疗的，统筹基金支付83%，个人自付17%；住二级医院治疗的，统筹基金支付85%，个人自付15%；住一级医院治疗的，统筹基金支付87%，个人自付13%。1万元以上、10万元以下，住三级医院治疗的，统筹基金支付92%，个人自付8%；住二级医院治疗的，统筹基金支付94%，个人自付6%；住一级医院治疗的，统筹基金支付96%，个人自付4%。10万元以上、30万元以下，转入大病医疗互助（含意外伤害医疗保险），不分医院级别，统筹基金支付94%，个人自付6%。

二、调整城镇职工大病医疗互助缴费标准。自2016年起，城镇职工大病互助缴费（含意外伤害）上调30元，由120元/人.年提高到150元/人.年。

三、我市城镇职工基本医疗保险原有政策与本通知不符的以本通知为准。

　　娄底市人力资源和社会保障局         娄底市财政局

　　2016 年 3月3日

常见社保问题：

Q1：社保代理合法吗？

A1：合法。

相关法律：《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理，是指劳动保障事务代理经办机构，根据协议，接受用人单位或劳动者个人的委托，在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”

Q2：社保代理是怎么收费的？社保代理服务内容有哪些？

A2：社保代理收费标准为19.8元/月起，代理办理社保相应服务，主要有：

1.工伤认定、评级、报销手续；

2.养老退休手续；

3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续；

4.参保人员的医疗费报销；

5.失业保险金领取手续

6..……

Q3：社保最少要交多少年？养老金能领多少？

A3：养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。

Q4：医疗保险买多久可以报销，补缴算断缴吗？

A4：医保具体连续缴纳时限，各地社保政策有不同的规定，成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇，欠费3个月以内补缴的，不算断缴，可连续享受社保待遇，欠费4个月以上的视为中断。

Q5：生育保险买多久可以报销？能报销多少？

A5：生育保险要连续交满12个月，才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。