各县（市、区）人力资源和社会保障局，湛江市经济技术开发区人力资源和社会保障局、市奋勇高新技术开发区管委会办公室、南三岛滨海旅游示范区办公室，市社会保险基金管理局：

根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》（国办发〔2014〕24号）和省人力资源和社会保障厅、民政厅《关于开展提高城乡儿童重大疾病保障水平工作的通知》（粤人社函〔2014〕287号）的精神，结合我市城乡居民基本医疗保险基金收支和实际运作情况，经市政府同意，从2015年1月1日起，我市城乡居民基本医疗保险政策作如下调整，请认真贯彻执行。

一、提高二类医院医保统筹基金支付比例

参保人在二类医院住院，城乡居民基本医疗保险统筹基金支付比例由65%提高到70%。

二、提高城乡儿童重大疾病保障水平

开展提高城乡儿童重大疾病保障水平工作，将儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄纳入城乡儿童重大疾病保障范围。治疗上述重大疾病的限定费用，由城乡居民基本医疗保险基金支付70%，城乡医疗救助基金补助20% 。城乡儿童重大疾病保障的诊疗、结算标准等按原省卫生厅相关规定执行。

湛江市人力资源和社会保障局

2014年11月20日

常见社保问题：

Q1：社保代理合法吗？

A1：合法。

相关法律：《劳动保障事务代理暂行办法》第二条规定“本暂行办法所称的劳动保障事务代理，是指劳动保障事务代理经办机构，根据协议，接受用人单位或劳动者个人的委托，在一定期限内为委托方代管劳动者个人档案、代办劳动人事、社会保险等劳动保障事务的行为”

Q2：社保代理是怎么收费的？社保代理服务内容有哪些？

A2：社保代理收费标准为19.8元/月起，代理办理社保相应服务，主要有：

1.工伤认定、评级、报销手续；

2.养老退休手续；

3.生育津贴、产前检查费报销、申领手续；

4.参保人员的医疗费报销；

5.失业保险金领取手续

6..……

Q3：社保最少要交多少年？养老金能领多少？

A3：养老保险需要交满15年。养老金领取按当地社保领取政策为准。

Q4：医疗保险买多久可以报销，补缴算断缴吗？

A4：医保具体连续缴纳时限，各地社保政策有不同的规定，成都规定要连续缴纳12个月。医保断缴后即暂停享受医保待遇，欠费3个月以内补缴的，不算断缴，可连续享受社保待遇，欠费4个月以上的视为中断。

Q5：生育保险买多久可以报销？能报销多少？

A5：生育保险要连续交满12个月，才能享受生育待遇。生育保险具体报销标准应看各地社保政策规定。